Особенности поведения ребенка у груди в первые три месяца. 

В разные месяцы ребенок у груди может вести себя по-разному. Какие характерные особенности мама может встретить и на что стоит обращать внимание?

Ребенок родился

Для начала, стоит отметить, что первый месяц – это период, когда мама и малыш только знакомятся друг с другом. Мама учится понимать и распознавать сигналы малыша. А малыш учится брать мамину грудь и высасывать молоко. Не стоит ожидать, что с рождением ребенка мама сразу станет профессионалом по детскому уходу и пониманию новорожденных. Это навык, которому учатся со временем.

В первый месяц кормления как правило хаотичные, промежутки между кормлениями могут быть от 15 минут до 2-3 часов. Соответственно, в среднем дети первого месяца прикладываются к груди от 12 до 20 раз в сутки.

Продолжительность прикладываний тоже может варьироваться от 5 минут до 1 часа. Однако чаще всего средняя продолжительность кормления 20-40 минут.

«Не стоит в первый месяц ограничивать малыша в продолжительности сосания. Он еще только учится. Иногда на это может уйти больше времени, чем предполагала мама»

Чаще всего ближе к вечеру дети прикладываются по нескольку раз с короткими промежутками. Это не является признаком уменьшения количества молока. Как правило, малыш просто к вечеру получает слишком много эмоций и впечатлений, и начинает чаще искать успокоения и снятия напряжения у маминой груди. К тому же детские колики часто случаются именно вечером.

 «Если ребенок становится более беспокойным именно к вечеру – планируйте наиболее важные и неотложные дела  на первую половину дня. С наступлением тяжелого для малыша периода вы сможете быть больше рядом с ним и помогать ему справиться с дискомфортом»

5 золотых правил успешного кормления: 

1. Кормите ребенка по требованию. Не дожидайтесь плача малыша, прикладывайте его к груди как только он начнет открывать рот, высовывать язык или немного кряхтеть.
2. Следите за правильностью прикладывания. Ротик малыша широко открыт, губки вывернуты наружу, ареола со стороны подбородка захвачена чуть больше, чем с верхней губы, не слышно цокающих или подсасываюх звуков, маме не больно.
3. Кормите ночью, в период с 3 до 8 утра минимум два раза. Ночные кормления помогают поддерживать лактацию на должном уровне.
4. Не используйте пустышку и бутылку. Если нужно докормить малыша или дать ему лекарство используйте ложку, чашку или шприц. Если нужно успокоить – предлагайте ему грудь.
5. Не сцеживайтесь после каждого кормления без необходимости. К ним стоит прибегать только если случился лактостаз, маме надо отъехать без ребенка на несколько часов, необходимо несовместимое лечение, у мамы достоверно не хватает молока или малыш не может по какой-то причине взять грудь.

Частые вопросы от мам в первый месяц

«У меня мало молока!»

Что не является критериями достатка молока:

• Со временем грудь перестает наполняться так сильно, как в первые дни прихода молока.
• Малыш постепенно отходит от родов и начинает чаще просить грудь.
• Родственники, стараясь поддержать, рассказывают о «немолочности породы».
• Маму настойчиво отправляют на контрольные взвешивания до и после кормления.

Когда действительно стоит беспокоиться:

Критерием достатка молока является прибавка.

Обычно к 10-14 суткам ребенок набирает вес, который у него был при рождении. А далее - в неделю от 130 до 500 грамм.

Озадачиться взвешиванием ребенка стоит, если он после 7 суток жизни писает менее 12 раз в день или если малыш в возрасте до 1 месяца «пачкает» подгузники менее 3-4 раз в сутки.

Если прибавки у грудничка недостаточные, стоит обратиться к консультанту по грудному вскармливанию для поиска и устранения причин недостатка молока.

«Мой ребенок долго «висит» на груди. Нормально ли это?»

В первый месяц кормления по 30-60 минут, в том числе и на засыпание – нормальное явление,  если при этом прибавки хорошие. Дело в том, что ребенок сосет грудь не только для еды. В молоке есть так же и слабительные вещества, помогающие опорожнить кишечник, и морфоподобные, снижающие дискомфорт в животике или голове, и помогающие уснуть, и многие другие, призванные сделать адаптацию малыша к новому миру более мягкой. К тому же иногда просто хочется побыть рядом с мамой.

Но если при очень долгих кормлениях набор веса небольшой, то стоит проверить правильность прикладывания и организацию кормлений в целом.

 «У меня слишком много молока, ребенок давится и захлебывается во время сосания»

Если промежутки между кормлениями очень большие, то грудь успевает сильно наполниться. И когда малыш начинает сосать, то молоко выходит буквально струями. Напор будет меньше, если вы начнете чаще прикладывать ребенка, сократив промежутки между кормлениями.

Так же гиперлактация может появиться, если мама рутинно сцеживает после каждого кормления. Уходить от сцеживаний лучше постепенно, чтобы не было лактостазов.

Иногда дети давятся и захлебываются у груди не от сильного потока, а из-за неправильного прикладывания. Проверьте правильность прикладывания или пригласите консультанта по грудному вскармливанию.

Со второго месяца жизнь немного налаживается.

Кормления становятся более упорядоченными, намечаются собственные ритмы у малыша, и маме удается хоть как-то прогнозировать свою жизнь.

Продолжительность кормлений может уменьшиться. Малыш научился брать грудь правильно и стал сосать сильнее. Не удивляйтесь, но за менее длительное кормление теперь он может получить больше молока, чем за целый час в первом месяце.

Сны так же становятся менее хаотичными. Обычно в этом возрасте у малыша днем два длинных сна по 1-2 часа и несколько коротких по 15-40 минут.

   «На долгие сны малыша лучше всего планировать прогулку или совместный дневной отдых. В то время как дела лучше делать вместе с малышом, пока он не спит»

Ближе к середине второго месяца у мамы может окончательно установиться лактация:

• Грудь перестает наполняться так быстро как прежде
• Молоко перестанет подтекать между и во время кормлений
• Мама перестает чувствовать «приливы»

Пусть эти симптомы вас не пугают. Теперь грудь наполняется в зависимости от кормления ребенка, а молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно малышу.

С точки зрения эволюции было бы нелогично иметь постоянно наполненную грудь. Ведь это повышенные риски лактостазов и просто дискомфорт при активных передвижениях.

Если прибавки в норме, ребенок сосет и глотает, писает и какает достаточно, то значит с количеством молока все в порядке.

Неожиданности в три месяца

В три месяца дети часто меняют свое поведение у груди:

• Малыш может резко начать прикладываться на 3-5 минут за исключением кормлений на сон. Но и на сон они будут не долгими, минут на 15-30.
• Основные кормления смещаются на засыпание и просыпание.

Например: проснулся, поел, поиграл, пообщался с мамой, в этот период пару раз приложился буквально на пару минут, потом захотел спать – приложился и уснул.

• Могут появиться подутренние кормления (частые кормления в промежутке 5-8 утра) даже если их до этого не было. Это изменение нормально для малыша и никак не связано с количеством молока.

Иногда ночные кормления учащаются, если днем малыш активен настолько, что просто забывает приложиться к груди. Более частые предложения груди днем иногда решают эту проблему.

• Малыш начинает отвлекаться и ворочаться у груди. Он лучше видит, лучше управляет своим телом и наконец-то может самостоятельно поворачивать голову в сторону заинтересовавшего его звука или проходящего мимо папы. Это не отказ от груди, это обычное детское любопытство.
• Может отказаться от привычной ему позы «Колыбелька» и начинать плакать сразу, как только мама начинает его класть горизонтально на колени, чтобы покормить. Дело в том, что в этот период малыш уже начинает понимать, что находиться у мамы на руках в вертикальном положении гораздо интереснее. Причем малыш просит, чтобы его не просто держали вертикально, но и носили по квартире, показывая и рассказывая ему обо всем, что он видит. Не стоит сильно настаивать на груди в период бодрствования. Скоро малыш захочет спать и перед сном может хорошо поесть. Если прибавки в норме, значит ребенок высасывает достаточно молока.

Но будьте внимательны! Именно на период трех месяцев приходится наибольшее число случаев беспокойного поведения у груди по следующим причинам:

• У малыша есть пустышка, бутылка или он очень навязчиво сосет пальцы для успокоения
• Малышу неудобно или тяжело  сосать определенную грудь, и тогда он категорически отказывается от нее одной.
• Если у малыша переизбыток эмоций и впечатлений. Например, если мама много носит малыша в положении «лицом к миру».
• На этот период пришлись стрессовые ситуации (массаж, поездка в гости, переезд)

Первые 3 месяца для семьи часто оказываются самыми сложными. Приходится буквально учиться жить заново, когда в семье стало на одного человека больше. Теперь необходимо понимать и учитывать интересы того, кто сам о них пока сказать не может. Как правило, приходится переорганизовывать сам быт и немного перераспределять обязанности в семье.

Но уже спустя 3-4 месяца жизнь с малышом становится более спокойной и размеренной. Появляются привычные ритуалы и режимные моменты, которые вносят определенную стабильность. К этому моменту часто усталость и шок от обилия новых обязанностей сменяется на удовольствие и родительский восторг от каждодневных достижений малыша. А грудное вскармливание, продолжая занимать одно из первых мест в уходе за ребенком, будет помогать ему расти, активнее и увереннее познавать мир и сладко высыпаться перед новыми открытиями! 

Поэгле Гера

КСТ-терапевт,

консультант по грудному вскармливанию

Посмотреть контакты Геры

Статья опубликована в журнале "Лиза. Мой ребенок"

Специальный выпуск "Здоровый ребенок" в октябре 2015 года

Последнее измнение: 15.11.2015