Вегетарианство или грудное вскармливание? Я выбираю все!

Иногда кормящие мамы обращаются с вопросом: «Можно ли продолжать свою вегетарианскую диету при грудном вскармливании? Не наврежу ли я ребенку? Не будет ли мое молоко слишком тощее и нежирное из-за этого?». Особенно беспокоятся те мамы, на которых оказывают давление родственники, друзья и близкие, которые не разделяют их убеждений.

Для многих мам это оказывается довольно тяжелым выбором. Ибо они не могут и не хотят навредить своему малышу, но и изменить своим убеждениям и вере бывает сложно и даже противно.

Только вдумайтесь, что чувствуют мамы, давление на которых оказалось слишком сильным. Вот лишь несколько реплик, которыми делятся мамы на просторах интернета:

ВОЗ рекомендует!

Если обращаться к документу Всемирной организации здравоохранения «Здоровая пища и питание женщин и их семей» (2002 г), то в нем указано: «Вегетарианская диета может быть очень полезным для здоровья рационом питания, однако она требует тщательного планирования с целью обеспечения поступления в организм всех необходимых питательных веществ, особенно во время беременности и лактации».

Проще говоря, ВОЗ не видит препятствий для кормящих мам в продолжении вегетарианской диеты, если все необходимые питательные вещества мама получает из других продуктов питания.

Но! Если исключить из рациона одну или несколько основных пищевых групп и не обеспечить организм адекватной заменой, то может случиться дефецит ряда важных питательных веществ.

При более строгом вегетарианстве (веги), соответственно, и диета должна быть подобрана более продуманно и более тщательно просчитана. В некоторых случаях может понадобиться прием пищевых добавок и витаминов.

Витамины в организме матери и в грудном молоке

Некоторые считают, что если кормящая мама будет плохо питаться, то и молоко будет «плохим», неполноценным, нежирным.

Это не совсем так.

Есть витамины и элементы, состав которых зависит от питания матери: йод, селен, витамины С, В₁, В₂, В₆, В₁₂, и А.

Если в организме матери наблюдается их крайний дефицит, то он может немного снизиться и в составе грудного молока. При этом запасы именно этих элементов у малыша невелики, и тоже могут снизиться со временем.

Увеличение потребления матерью быстро восстанавливает необходимую концентрацию в грудном молоке, и ребенок снова их начнет получать.

Однако большинство из них не зависят от питания матери. Это такие элементы как, например, энергия (жиры и углеводы), белки (строительные, антитела и пр), кальций, железо, цинк, фолиевая кислота, витамин D.

Другое дело, что если именно этих элементов будет не хватать в рационе кормящей мамы, то она попадает в «группу риска», и в период лактации может произойти серьезное усугубление их дефицита. А это изменение в обмене веществ и ухудшение всего здоровья в целом.

Это значит, что контроль за поступлением элементов из этой группы будет иметь значение для здоровья и благополучия самой мамы, но не малыша.

К сожалению, увеличение потребления веществ из этой группы так же не будет приводить к увеличению их в составе молока.

Часто можно встретить рекомендацию при анемии деток – маме есть больше мяса, принимать препараты железа, чтобы через молоко передавать больше железа. К сожалению, этот метод работать не будет. От количества потребляемого железа и белка мамой уровень железа и белка в молоке не изменится¹.

Вещества, на получение которых стоит обратить особое внимание:

Белок

• Растительная пища может содержать недостаточное количество отдельных незаменимых аминокислот
• Необходимо большое разнообразие злаков, фруктов, овощей, орехов и бобовых.
• Для обеспечения адекватного набора аминокислот рекомендовано одновременное употребление различных растительных продуктов (например, бобовых и злаковых)

Витамин В₁₂

• Наибольший источник – пища животного происхождения, мясо
• Необходим для развития красных кровяных телец, миелинового волокна нервных клеток, усвоения белков в целом.
• Источником для веганов являются сухие завтраки, пивные дрожжи (желательно – искуственно обогащенные витамином В₁₂), витаминизированные хлопья и изделия из дробленого зерна, шоколадные батончики, морская капуста, хлорелла
• Иногда на период беременности и лактации лечащий врач может назначить препарат витамина В₁₂ в дозировке 2,0 мкг/сут

Кальций

• Уровень кальция может снизиться из-за исключения молочных продуктов, а в период лактации кальций – один и самых «расходных материалов»
• Наибольшее количество кальция содержится в крапиве, шпинате, белокачанной капусте, грецких орехах,  козинаках их кунжута, фисташках, петрушке, шоколаде, белых грибах, урюке, соевых бобах
• Улучшает всасываемость кальция витамин D
• Иногда назначаются препараты кальция 250-300 мг/сут во время беременности и 600 мг/сут во время лактации

Витамин D

• Проблема витамина D особенно остро стоит в регионах, где часто пасмурная погода
• Отсутствие витамина D повышает риски развития рахита у новорожденного и остеомаляции (недостаточной минерализации костей) у матери
• Получить витамин D можно из обогащенных витамином растительных маргаринов, круп, сухих завтраков, соевого молока.
• Однако главным источником являются солнечные лучи! Поэтому кормящим мамам-вегетарианцам оптимально ловить солнечные деньки и проводить их с малышом на руках на улице или под открытым окном

Интересные факты:

• • • • • • • • • • • • Светлая кожа вырабатывает больше витамина D, чем смуглая
                      • Солнце сразу после восхода и перед закатом способно принести больше витамина, чем в середине дня
                      • Загрязненный воздух хуже пропускает тот спектр солнечных лучей, при которых вырабатывается витамин

Цинк

• Содержание цинка в овощах и фруктах часто зависит от химического состава почвы
• Препараты железа уменьшают усвоение цинка
• В некоторых случаях может понадобиться назначение препаратов цинка в дозе 15 мг/сутки

Железо

• К сожалению, гемовое железо (красный пигмент рыб и животных) усваивается гораздо лучше, чем негемовое (20-30% усвояемости простив 2-7%). Это стоит учитывать при
  
  составлении диеты

• Однако витамин С и некоторые органические кислоты (содержащиеся в цитрусовых и кисломолочных продуктах) улучшают всасываемость железа.

Т.о. можно повысить поступление железа, добавляя в блюдо, например, сок лимона (он же работает и усилителем вкуса, будет приятнее есть), или запивая витаминным коктейлем

• Есть продукты, которые ухудшают всасываемость железа:

Их лучше употреблять отдельно от основных источников железа для вегетарианцев.

Таким образом, кормление грудью и вегетарианство – совместимы. Просто стоит помнить, что в период лактации потребность в некоторых веществах может возрасти. А это значит, что должно будет возрасти и потребление продуктов с высоким их содержанием.

В некоторых случаях кормящим вегетарианкам может понадобиться коррекция диеты совместно с диетологом на основе анализа крови и других исследований состояния здоровья.

Я очень надеюсь, что эту статью прочитают не только сами вегетарианцы, но и их близкие и родственники, а так же друзья вегетарианцев, чтобы суметь грамотно поддержать кормящую маму, не заставляя ее делать тяжелый выбор между убеждениями, верой и здоровьем малыша. Тем более, что и выбора-то такого не стоит при правильно организованном питании. 

Сноски:

1. Педиатр Я.Я.Яковлев о низком гемоглобине у детей:ссылка на статью

Поэгле Гера

КСТ-терапевт,

консультант по грудному вскармливанию

Посмотреть контакты Геры

 Дата последнего измнения: 30.02.16

Добавить комментарий